Поиск

Введите ваш запрос для начала поиска.

Для слабовидящих

шрифт
Дентальная имплантация – современный метод лечения полной и частичной адентии

Врачи стоматологи-хирурги Тамбовской областной клинической больницы имени В.Д. Бабенко занимаются дентальной имплантацией уже более 5 лет. За это время  специалисты прошли обучение в федеральных клиниках,  принимали участие в мастер-классах, всероссийских и международных симпозиумах, что позволило  приобрести практический опыт в имплантологической реабилитации пациентов с полной или частичной  адентией челюстей.
Операции по дентальной имплантации проводятся под местной анестезией  и под общим обезболиванием.  Отделение  оснащено современным оборудованием, которое  помогает врачам выполнять самые сложные операции.  
Комплексный и мультидисциплинарный  подход в диагностике  и составлении плана лечения позволяет оказывать специализированную помощь пациентам в самых тяжелых случаях, с различной сопутствующей патологией. Например, существует распространенное мнение, что   устанавливать имплантаты и делать синус-лифтинг (поднятие дна гайморовой пазухи) при гайморитах противопоказано, а если и  заниматься имплантацией, то только после длительного лечения  гайморита у врача-оториноларинголога. Стоматологи-хирурги областной больницы совместно с врачами-оториноларингологами освоили современную методику оперативного вмешательства, которая одновременно направлена на устранение гайморита и установку имплантатов, тем самым существенно сокращая сроки лечения и реабилитации пациентов.


Дентальная имплантация сегодня - это один из самых лучших и надежных видов протезирования, который позволяет избежать съемного протезирования при беззубых челюстях и  сохранить здоровые зубы при включенных дефектах.
Преимущества  дентальной имплантации перед обычным протезированием:
▪ естественный  внешний вид
▪ жесткая фиксация имплантатов в полости рта
▪ правильное речеобразование
▪ сохранение анатомической целостности зубов-антогонистов
▪ адекватное распределение нагрузки
Адентия - это полное или частичное отсутствие зубов, возникающее вследствие их потери или аномалии развития зубочелюстной системы. Адентия характеризуется нарушением непрерывности зубных рядов, функции жевания и речи, косметическим дефектом; в тяжелых случаях - деформацией лицевого скелета, заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава и дальнейшей утратой зубов. Адентия в стоматологии рассматривается как частный случай аномалии количества зубов.  Полная врожденная адентия встречается исключительно редко. Частичная вторичная адентия обнаруживается у 45-75%, а полная - у 25% людей старше 60 лет. Адентия является не только эстетическим дефектом, но и сопровождается значительными нарушениями функционирования зубочелюстной системы, желудочно-кишечного тракта, ухудшением артикуляции и дикции, психологической дезадаптацией, изменением социального поведения человека.
В зависимости от причин и времени возникновения различают первичную (врожденную) и вторичную (приобретенную) адентию, а также адентию временных и постоянных зубов. С учетом количества недостающих зубов адентия может быть частичной (отсутствуют некоторые зубы) и полной (отсутствуют все зубы).


В основе первичной адентии лежит отсутствие или гибель зачатков зубов. При этом первичная адентия может быть вызвана наследственными причинами или развиваться под влиянием вредных факторов, действующих в период формирования зубной пластинки у плода. Причиной вторичной адентии служит потеря зубов пациентом в процессе жизнедеятельности. Частичное отсутствие зубов обычно является следствием глубокого кариеса, пульпита, пародонтита, периодонтита, удаления зубов и/или их корней, травм зубов, одонтогенного остеомиелита, периостита, перикоронарита, абсцесса или флегмоны.
При полном отсутствии зубов отмечается выраженное смещение нижней челюсти к носу, западение мягких тканей приротовой области, образование множественных морщин. Полная адентия сопровождается значительной редукцией челюстей – вначале остеопорозом альвеолярных отростков, а затем и тела челюсти. Также, как и при первичной полной адентии, нарушается питание, страдает речь.
При вторичной частичной адентии оставшиеся зубы постепенно смещаются и расходятся. При этом в процессе жевания на них приходится повышенная нагрузка, в то время как на участках адентии подобная нагрузка отсутствует, что сопровождается деструкцией костной ткани.
Частичная вторичная адентия может осложняться патологической стираемостью зубов, гиперестезией, болью при смыкании зубов, воздействии каких-либо механических или термических раздражителей, а также образованием патологических десневых и костных карманов. При значительной частичной адентии может возникать привычный подвывих или вывих височно-нижнечелюстного сустава. Косметические дефекты при адентии характеризуются изменениям овала лица, выраженными носогубными складками, подбородочной складкой, опущением углов рта. В случае отсутствия группы фронтальных зубов отмечается «западение» губ; при дефектах в области боковых зубов – впалость щек. У пациентов с адентией часто возникают гастриты, язвенная болезнь желудка, колиты, в связи с чем им требуется не только помощь стоматолога, но и гастроэнтеролога. Потеря зубов сопровождается снижением самооценки человека, психологическим и физическим дискомфортом, изменением социального поведения.
Основным методом устранения адентии служит протезирование с использованием несъемных (мостовидных) ортопедических конструкций и съемных зубных протезов (бюгельных, пластиночных). Выбор метода лечения адентии определяет стоматолог с учетом анатомических, физиологических, гигиенических особенностей зубочелюстной системы пациента. Сегодня современным и наиболее оптимальным видом лечения частичной или полной адентии является дентальная имплантация.
Дентальная имплантация - это метод лечения частичной или полной адентии, который заключается в установке  титанового имплантата (искусственного корня зуба) в челюстную костную ткань с последующим восстановлением жевательной нагрузки соответствующей   ортопедической конструкцией. Несъемное протезирование при полной адентии предполагает установку опорных дентальных имплантатов (мини-имплантатов), на которые затем крепится протезная конструкция. При частичной адентии в качестве опорных используются интактные или хорошо залеченные зубы. Методом выбора устранения вторичной частичной адентии является классическая дентальная имплантация с установкой коронки.
Имплантация проводится только после комплексного обследования пациентов, результаты которого подробно интерпретируются врачом,  и принимается  решение о возможной имплантации. Часто после утраты зуба происходит атрофия костной ткани, которая не позволяет установить имплантат стандартным способом, для этого используются вспомогательные операции одномоментно с установкой имплантата или отдельно. В  условиях третьего хирургического отделения  Тамбовской областной клинической больницы используется две схемы установки имплантатов – одноэтапная и двухэтапная. Одноэтапная позволяет установить имплантат  сразу после удаления зуба. При двухэтапной методике, имплантат устанавливается отсрочено после удаления зуба. Решить, какой вариант имплантации подойдет для конкретного пациента, можно только на приеме у специалиста. Дентальный имплантат приживается  приблизительно  3-6 месяцев. По статистике, около 98% случаев зубной имплантации оказываются успешными. Небольшой процент неудач зависит от состояния здоровья пациента, и даже его вредных привычек, например, у курильщиков имплантаты приживаются хуже.

Все права на материалы и новости, опубликованные на сайте Управления здравоохранения Тамбовской области, охраняются в соответствии с законодательством РФ. Допускается цитирование с обязательной прямой ссылкой на Управление здравоохранения Тамбовской области.